الرعاية الصحية الأولية

1- مراكز الرعاية الصحية الأولية في فلسطين حسب القطاع المقدِّم للخدمة

بلغ عدد مراكز الرعاية الصحية الأولية في فلسطين 767 مركزًا، منها 608 مراكز في الضفة الغربية، و159 مركزًا في قطاع غزة. وبلغ عدد السكان لكل مركز حوالي 6.576 مواطنًا لكل مركز.

 

توزيع عدد ونسبة مراكز الرعاية الصحية الأولية حسب القطاع المقدم للخدمة. فلسطين 2022

فلسطين

وزارة الصحة

وكالة غوث وتشغيل اللاجئين

المنظمات غير الحكومية

الخدمات الطبية العسكرية

المجموع

العدد

493

65

192

17

767

النسبة المئوية

64.3%

8.5%

25.0%

2.2%

100%

 

2- مراكز الرعاية الصحية الأولية حسب المستوى: ارتفع عدد مراكز الرعاية الصحية الأولية التابعة لوزارة الصحة في فلسطين من 203 مراكز في نهاية العام 1994 إلى 493 مركزًا في العام 2022، بزيادة بلغت 142.8%.

 

تصنف وزارة الصحة مراكز الرعاية الصحية الأولية إلى أربعة مستويات؛ بالإضافة إلى عيادات متنقلة، والمستويات هي:

1- المستوى الأول/ يقدم:

- الخدمات الوقائية: الرعاية الصحية للأم والطفل والتحصين (التطعيم)، والتثقيف الصحي.

- الخدمات العلاجية: الإسعافات الأولية

2- المستوى الثاني/ يقدم:

- الخدمات الوقائية: رعاية صحة الأم والطفل، والتحصين (التطعيم)، والتثقيف الصحي.

- الخدمات العلاجية: طب عام، مختبر (في بعض العيادات).

3- المستوى الثالث/ يوفر:

- الخدمات الوقائية: رعاية صحة الأم والطفل، والتحصين (التطعيم)، وتنظيم الأسرة، والتثقيف الصحي

- الخدمات العلاجية: طب عام، ومختبر طبي متخصص، طب أسنان، عيادات اختصاص.

4- المستوى الرابع/ يوفر:

- الخدمات الوقائية: رعاية صحة الأم والطفل، والتحصين (التطعيم)، وتنظيم الأسرة، والتثقيف الصحي.

- الخدمات العلاجية: طب عام، وطب الأسنان، وعيادات اختصاص، ومختبر طبي متخصص، وأشعة.

تقدم مراكز الرعاية الصحية الأولية في وزارة الصحة بالإضافة إلى خدمات الطب العام مجموعة من الخدمات الصحية، حيث يقدم 284 مركزًا منها خدمات تنظيم الأسرة في الضفة الغربية؛ و234 مركزًا منها عيادة طبية تخصصية؛ ويقدم 38 مركزًا منها خدمات صحة الفم والأسنان؛ وتقدم الخدمات المخبرية في 208 مختبرات؛ وخدمة الحمل الخطر تقدم في الضفة الغربية في 79 مركزًا؛ بينما تصوير الثدي الشعاعي يقدمه 14 مركزًا؛ والأشعة في 16 مركزًا من مراكز الرعاية الصحية الأولية التابعة لوزارة الصحة في الضفة الغربية.

3- خدمات الرعاية الصحية الأولية: في العام 2022 بلغ عدد زيارات مراجعي الطبيب المسجلة في مراكز الرعاية الصحية الأولية 7.526.006 زيارات.

4- مراجعو خدمات الطب العام في مراكز الرعاية الصحية الأولية في وزارة الصحة، الضفة الغربية، فلسطين 2022

 

مراجعي الطب العام في مراكز الرعاية الصحية الأولية في وزارة الصحة الضفة الغربية فلسطين 2022

الكادر الطبي

عدد المراجعين

عدد زيارات

الكادر الطبي للعيادات

معدل عدد المراجعين

لكل زيارة

طبيب

1.896.139

48.818

38.8

تمريض

1.787.779

52.498

34.1

 

5- مراجعو العيادات التخصصية في مراكز الرعاية الصحية الأولية في وزارة الصحة في العام 2022

تقدم الرعاية الصحية الأولية خدمات طبية تخصصية متنوعة من خلال 234 عيادة؛ حيث قدمت خلال عام 2022 خدمات تخصصية من خلال: عيادات الجلدية، السكري، الأطفال، الصحة النفسية، الصدرية، النسائية، العظام، أنف أذن حنجرة، الأمراض السارية، الأمراض غير السارية، الغدد الصماء.

- زيارات المراجعين لعيادات الاختصاص في الرعاية الصحية في وزارة الصحة، الضفة الغربية، فلسطين 2022

 

توزيع زيارات مراجعي عيادات الاختصاص في الرعاية الصحية الأولية، وزارة الصحة، الضفة الغربية، فلسطين 2022

الكادر الطبي

عدد المراجعين

عدد زيارات

الكادر الطبي للعيادات

معدل عدد المراجعين

للطبيب العام لكل زيارة

طبيب

442.927

17.557

25.2

تمريض

376.919

19.149

21.3


 

صحة المرأة

1- رعاية الحوامل: في العام 2022 بلغ عدد الحوامل الجدد المسجلات في مراكز الرعاية الصحية الأولية في وزارة الصحة في فلسطين 45.719 حاملًا، منهن 29.062 في الضفة الغربية، بنسبة تغطية بلغت 36.5% من المواليد الأحياء في الضفة الغربية؛ و16.657 حاملًا في قطاع غزة، بنسبة تغطية بلغت 28.9% من المواليد الأحياء في قطاع غزة. بلغ العدد الإجمالي لزيارات الحوامل لمراكز الرعاية الصحية الأولية في الضفة الغربية 92.585 زيارة في العام 2022.

وبلغ إجمالي زيارات الحوامل في قطاع غزة 105.304 زيارات؛ وبلغ متوسط عدد زيارات الحوامل في مراكز الرعاية التابعة لوزارة الصحة 4.3 زيارة لكل سيدة حامل.

2- الحمل الخطر: تشير السجلات في مراكز الرعاية الصحية الأولية التابعة لوزارة الصحة أنه خلال العام 2022 تم تحويل 12.140 حاملًا بنسبة 26.6% من الحوامل المسجلات في مراكز الرعاية الصحية الأولية إلى عيادات الحمل الخطر في مختلف المحافظات؛ بينما بلغ إجمالي الزيارات إلى مراكز الحمل الخطر 64.994 زيارة خلال نفس الفترة.

3- رعاية ما بعد الولادة: في العام 2022 بلغ إجمالي عدد زيارات الأمهات (بعد الولادة) لمراكز الأمومة والطفولة في الرعاية الصحية الأولية في وزارة الصحة 11.148 زيارة للطبيب بنسبة 14% من إجمالي المواليد الأحياء المبلغ عنهم، و58.260 زيارة للممرضة بنسبة 73.1% من المواليد الأحياء المبلغ عنهم.

4- فقر الدم (أنيميا) بين الحوامل والأمهات، الضفة الغربية فلسطين 2022

 

توزيع النسب المئوية لفقر الدم بين الحوامل والأمهات، الضفة الغربية، فلسطين 2022

الفئة

النسبة المئوية لحالات فقر الدم

(الهيموغلوبين أقل 11غم /  ديسيلتر)

حوامل

27.6%

حمل خطر

30.3%

الأمهات بعد الولادة

23.9%

 

5- خدمات تنظيم الأسرة

تقدم الرعاية الصحية الأولية خدمات تنظيم الأسرة في 284 مركزاً في الضفة الغربية؛ فقد بلغ العدد الإجمالي للزيارات لمراكز تنظيم الأسرة خلال العام 2022 لغايات الاستفادة من خدمات تنظيم الأسرة المختلفة 55.699 زيارة في الضفة الغربية.

وبلغ عدد المنتفعات الجدد من وسائل تنظيم الأسرة في المراكز التابعة لوزارة الصحة 51.075 سيدة في فلسطين خلال العام 2022؛ وكذلك شكلت وسيلة الحبوب (الأقراص) النسبة الأعلى من حيث الاستخدام بينهن في الضفة الغربية، وبلغت 35.1%؛ وفي مرافق وكالة الغوث الدولية كان اللولب الأكثر استخدامًا بنسبة 60.4% في الضفة الغربية و51.0% في قطاع غزة.

6- فحص مسحة عنق الرحم

قدمت الرعاية الأولية في العام 2022 خدمات مسحة عنق الرحم في محافظات الضفة الغربية من خلال مختبرات، هي: مختبر مديرية صحة جنين، ومختبر مديرية صحة رام الله والبيرة، ومختبر مديرية صحة الخليل، وبلغ عدد العينات المفحوصة 270 عينة، كانت كلها سلبية.

7- فحص الثدي الشعاعي وتصوير الثدي بالموجات فوق الصوتية

قدمت الرعاية الصحية الأولية في وزارة الصحة خلال العام 2022 خدمات فحص الثدي الشعاعي في 14مركزًا في مديريات الصحة في الضفة الغربية؛ فقد بلغ عدد الحالات المفحوصة في هذه المراكز 7.355حالة، منها 3.105 حالة أظهرت نتيجة الفحص أنها غير طبيعية، وشكلت ما نسبته 42.2% من الحالات المفحوصة.

وبلغ عدد حالات تصوير الثدي بالموجات فوق الصوتية في مختلف محافظات الضفة الغربية 2.531 حالة، منها 1.600 حالة أظهرت نتيجة الفحص أنها غير طبيعية، وشكلت ما نسبته 63.2% من الحالات المفحوصة.

 

رعاية الطفل

 رفعت وزارة الصحة منذ العام 2016 سن الأطفال الذين يتلقون الخدمة الصحية المجانية في مراكزها من 3 سنوات إلى 6 سنوات، وخلال العام 2022 سجلت مراكز رعاية الأطفال في الرعاية الصحية الأولية في الضفة الغربية 476.556 زيارة؛ وبلغ عدد الأطفال من عمر 1 إلى 3 سنوات الذين تلقوا خدمات الرعاية من أطباء مراكز الصحة 62.741 طفلًا.

1- التطعيم: حرصاً من وزارة الصحة الفلسطينية على صحة أطفال فلسطين وأهمية وقايتهم من الأمراض، وحسب توصيات "منظمة الصحة العالمية" قامت الوزارة بوضع البرنامج الوطني الموسع للتطعيم ضد مختلف الأمراض السارية. ويعد برنامج التطعيم الوطني الفلسطيني الموسع من أفضل برامج التطعيم من حيث شموليته، ومعدلات التغطية، وحرص الوزارة على الوصول إلى جميع الفئات المستهدفة، والحرص الدائم على تحديث البرنامج وإضافة الطعمات المطورة إليه وفق أفضل الممارسات الموصى بها عالمياً.

وفي العام 2022 بلغت تغطية كل طعومات الأطفال دون سن السنتين من العمر في فلسطين نسبة فوق 97%.

2- الإعاقات والأمراض الخلقية

خلال العام 2022 تم تسجيل 42 حالة إعاقة بين الأطفال المفحوصين من عمر سنة إلى 3 سنوات في مراكز الرعاية الصحية الأولية في محافظات الضفة الغربية، بنسبة 0.07% من إجمالي الأطفال المفحوصين في مراكز الرعاية الصحية الأولية من قبل الطبيب.

وفي العام 2022 رصدت في مراكز الرعاية الصحية الأولية في الضفة الغربية 892 حالة بين الأطفال المفحوصين من عمر سنة إلى 3 سنوات لديهم أمراض خلقية، بنسبة 1.4% من إجمالي المواليد المفحوصين خلال العام.

3- فقر الدم لدى الأطفال على عمر 12 شهرًا

بلغت نسبة فقر الدم (الأنيميا) بين الأطفال المفحوصين على عمر 12 شهراً 34.7% في مختلف محافظات الضفة الغربية خلال العام 2022

4- المؤشرات الأساسية للنمو

5- فحص فينيل كيتون بوريا والهرمون المحفز للغدة الدرقية ((PKU وTSH)).

تقوم مراكز الأمومة والطفولة بسحب عينات الدم من كعب أرجل المواليد الجدد في مختلف مراكز الرعاية الصحية الأولية؛ حيث تم تسجيل 146.691 عينة مسحوبة خلال العام 2022، بلغت الحالات الموجبة لفحص PKU) )23 ) حالات و61 حالة موجبة لفحص (TSH).

6- كتيب صحة الأم والطفل

توزيع كتيب "الأم والطفل" حسب مكان التوزيع الضفة الغربية، فلسطين 2022

مكان التوزيع

الرعاية الصحية الأولية

المستشفيات

المجموع

العدد

33.526

11.369

44.895

 

-------------------------------------------------------------------------------

وزارة الصحة، التقرير الصحي السنوي 2022، تموز 2023